Кардиомиопатия

Статьи и размышления на ветеринарные темы.

Модератор: Elena Aynagoz

Кардиомиопатия

Сообщение Elena Aynagoz » 01-07, 23:23

Размещаю оригинл статьи о кардиомиопатии. По данным ветеринаров США, наша порода, одна из самых подверженных этой проблеме, наряду с доберманами.


dilated cardiomypathy, Doberman cardiomyopathy, boxer cardiomyopathy

What is cardiomyopathy?

Cardiomyopathy refers to disease of the heart muscle (the myocardium) without malformation of the heart or its valves. There is a breed predisposition to dilated cardiomyopathy in giant breeds, as well as in Doberman pinschers and boxers. Cardiomyopathy can also develop as a result of some toxins or infections.

There are 3 types of cardiomyopathy:

dilated cardiomyopathy. This is by far the most common type in the dog. There is dilation of the chambers of the ventricles of the heart with some increase (hypertrophy) in the heart muscle mass, and a loss of the normal contracting abilities of the ventricles.
hypertrophic cardiomyopathy. In this form of cardiomyopathy, there is a tremendous increase in the mass of the heart muscle in the ventricles, with a resultant decrease in chamber size. Relatively few cases of hypertrophic cardiomyopathy in dogs have been reported, and no significant breed predisposition has been identified. Most of the dogs affected have been male.
restrictive. This type has not been reported in dogs.
The heart works harder to compensate for the loss of contractility, eventually leading to congestive heart failure. The abnormalities in the heart muscle cells give rise to irregular heart rhythms which may cause sudden death.

How is cardiomyopathy inherited?

The pattern of inheritance is not known.

What breeds are affected by cardiomyopathy?

Dilated cardiomyopathy is seen more often in Doberman pinschers than in all other breeds combined. It also occurs in giant breed dogs including the Great Dane, St. Bernard, Irish wolfhound, and Scottish deerhound. A distinctive form of cardiomyopathy occurs in the boxer, with extensive changes in the heart muscle and serious rhythm abnormalities, but without the dramatic dilation of the ventricles seen in other breeds.

Dilated cardiomyopathy is also seen in English cocker spaniels. In all breeds affected, it is more common in males.

For many breeds and many disorders, the studies to determine the mode of inheritance or the frequency in the breed have not been carried out, or are inconclusive. We have only listed breeds for which there is a strong consensus among among those investigating in this field and among veterinary practitioners, that the condition is significant in this breed.

What does cardiomyopathy mean to your dog & you?

Giant breeds with dilated cardiomyopathy typically show signs associated with abnormalities of heart rhythm (particularly atrial fibrillation) and generalized heart failure. These signs may include weakness, loss of appetite, weight loss, depression, episodes of collapse, respiratory difficulties, a soft cough (especially at rest), and an enlarged abdomen. There is severe enlargement of all 4 chambers of the heart. Dogs are affected in middle-age on average, although they may be affected as early as a few months of age. Abnormalities may be seen on an electrocardiogram before there are any clinical signs.

In addition to signs of heart failure as outlined above, a distinctive feature of this disorder in Doberman pinschers and boxers is that the abnormal heart rhythms that are seen originate most commonly in the ventricles, and are quite serious. As well, Dobermans often have left atrial rather than generalized enlargement of the heart and boxers may show no heart enlargement.

In Doberman pinschers there is a relatively long period of 2 to 4 years without clinical signs of illness ( the "occult" phase), during which changes occur in the heart muscle and rhythm disturbances progressively worsen. Sudden death occurs in about 25% of these dogs. Others will go on to develop congestive heart failure. Weight loss is often sudden and dramatic in these dogs. Death usually occurs fairly soon after clinical signs develop, often within 6 months.

In boxers, there are 3 distinct stages of cardiomyopathy:

Stage I. An irregular heart rhythm is discovered incidentally during a routine examination, or examination for other purposes. The dog has no clinical signs of illness.
Stage II. These dogs are examined because of intermittent episodes of collapse or weakness. On examination, an abnormal heart rhythm (generally originating in the ventricles) is found.
Stage III. These dogs show signs of heart failure which may include weakness, depression, exercise intolerance, a soft cough (particularly at rest or at night), a loss of appetite, weight loss which may be dramatic, and fainting or collapse.
The episodes of fainting, collapse, or weakness are generally due to abnormal rhythms in the heart, because of the damaged heart muscle. For this reason, regular monitoring by electrocardiogram is the best way of assessing the progression of cardiomyopathy in these dogs. Dogs in either of the first stages may develop heart failure at any time.

For all dogs with dilated cardiomyopathy, the arrhythmias that can cause fainting or collapse can also cause sudden death. Up to 50% of affected dogs die suddenly, often without having shown any other signs of the disorder.

Once dogs with cardiomyopathy develop congestive heart failure, the prognosis is poor.

How is cardiomyopathy diagnosed?

X-rays generally show an enlarged heart, predominantly on the left side. Boxers may show no abnormalities on radiographs.

In both Dobermans and boxers with cardiomyopathy, there may be no abnormalities on radiographs, on physical exam, or on the resting electrogardiogram. If cardiomyopathy is suspected and all routine diagnostic tests are normal, a 24 hour ambulatory electrocardiogram ( a Holter monitor) is recommended. The unobtrusive monitor is worn by the dog during its normal activities, and records irregular heart rhythms.

FOR THE VETERINARIAN:

RADIOGRAPHS:see generalized cardiomegaly with left atrial and ventricular enlargement predominating. In Dobermans, only left atrial enlargement may be evident. In boxers, thoracic radiographs may be normal, or there may be mild to moderate cardiomegaly.
ELECTROCARDIOGRAM: atrial fibrillation is seen in 75 to 80 per cent of giant-breed dogs with dilated cardiomyopathy. There may be subtle changes such as high amplitude or widened QRS complexes (left ventricular enlargement), or widened P waves (left atrial enlargement). In Dobermans and boxers, one sees ventricular premature contractions of variable frequency, singly or in runs, and, later, paroxysms of ventricular tachycardia.
ECHOCARDIOGRAM: reduced contractility, ventricular dilation (may not be seen in boxers).
PHYSICAL EXAM: occasional to frequent premature beats, pulse deficits, paroxysmal tachyarrhythmias or a totally irregular ventricular rhythm, variability in femoral pulse strength.
How is cardiomyopathy treated?

Decisions about treatment are based on several factors: whether the dog is showing clinical signs such as weakness or collapse, what arrhythmias are seen on the electrocardiogram, and whether congestive heart failure is present. If your dog has an abnormal heart rhythm without any evidence of congestive heart failure, your veterinarian may prescribe anti-arrhythmic drugs, depending on the severity of the arrhythmia.

Episodes of collapse indicate a serious arrhythmia and must be treated as an emergency.

Treatment for dogs with signs of congestive heart failure involves rest, diet restrictions, and drugs to stabilize and support the failing heart as well as to control the arrhythmias. If low doses of anti-arrhythmic drugs are effective, then the heart can often be stabilized. Serious ventricular arrhythmias that can only be controlled by high doses of anti-arrhythmic drugs have a poorer prognosis.

New treatments are being used in Dobermans and boxers with cardiomyopathy in an attempt to delay the onset of congestive heart failure or sudden death.

Breeding advice

Affected individuals and their parents should not be used for breeding. Siblings should only be used after careful screening.

How can cardiomyopathy be controlled?

There are ways to approach the control of this disease. Although signs of heart failure are often not evident until middle age, abnormalities on the electrocardiogram are often apparent earlier. In affected breeds with a family history of cardiomyopathy and in ALL Doberman pinschers, breeding animals should be evaluated yearly for evidence of cardiac arryhthmias, using an ambulatory (Holter) monitor if possible. Dogs in which occult dilated cardiomyopathy has been identified (ie. no clinical signs) should not be used for breeding.



FOR MORE INFORMATION ABOUT THIS DISORDER, PLEASE SEE YOUR VETERINARIAN.



Resources

Calvert, C.A. 1995. Diagnosis and management of ventricular tachyarrhythmias in Doberman pinschers with cardiomyopathy. In R.W. Kirk and J.D. Bonagura (eds.), Current Veterinary Therapy XII Small Animal Practice, p. 799-806. W.B. Saunders Co., Toronto.

Jacobs, G. 1998. Comprehensive update on Doberman cardiomyopathy. ACVIM-Proceedings of the 16th Annual Veterinary Medical Forum: 107-109.

Meurs, K.M., Brown, W.A. 1998. Update on boxer cardiomyopathy. ACVIM-Proceedings of the 16th Annual Veterinary Medical Forum: 119-120.
Elena Aynagoz
Moderator
 
Сообщения: 124
Зарегистрирован: 30-06, 20:19

Сообщение ЛендГрейп » 02-07, 09:18

Elena Aynagoz
а перевод? я же полный чайник в языках...-)))))
ЛендГрейп
Президиум МРО
 
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 02-07, 09:13
Откуда: Жуковский, МО

Сообщение Goldybox » 02-07, 09:30

Да будет перевод, он готовится.Все будет скоро.Следите за обновлениями.
ИзображениеИ создал Бог женщину... зверек получился злобный, но красивый
Аватара пользователя
Goldybox
Президиум РБК
 
Сообщения: 1082
Зарегистрирован: 30-06, 09:25
Откуда: Megapolis

Сообщение Elena Aynagoz » 02-07, 21:28

Что такое кардиомиопатия?

Кмп относится к разряду заболеваний сердечной мышцы (миокарда) при этом не сопровождается какими-либо пороками в строении сердца и клапанов. Крупные породы, наиболее подверженные кмп - доберманы и боксеры. Кмп также может быть результатом влияния токсинов или инфекций.

Существует 3 вида кмп:

- Обширная кмп, наиболее распространенная форма, при которой происходит расширение полостей желудочков сердца с некоторым уплотнением и увеличением объема сердечной мышцы и потерей способности серд.желудочков к слаженной работе.

- Гипертрофированная кмп, при которой значительно увеличивается объем сердечной мышцы в желудочках, в результате чего уменьшается объем полостей желудочков. У собак встречается крайне редко, не выявлена предрасположенность каких-то пород к ней, в основном этой форме подвержены кобели.

- Ограниченная кмп, у собак не встречается.

Сердце начинает работать активнее, чтобы компенсировать теряемую способность сокращаться, что постепенно приводит к закупорке клапанов сердца. Аномалии в отсеках сердечной мышцы приводят к аритмии и внезапной смерти.


Природа наследования кмп не определена.


Какие породы наиболее подвержены кмп?

Обширная кмп наиболее часто встречается у доберманов. Также ей подвержены такие гигантские породы, как сенбернар, ирл.волкодав, нем.дог. Характерная форма кмп встречается у боксеров, она отличается значительным увеличением серд.мышцы и серьезной аритмией, но при этом желудочки не видоизменяются.

Обширная кмп также дагностируется у англ кокер спаниелей. Во всех вышеперечисленных породах наибольший процент заболевших среди кобелей.



Как наличие кмп влияет на собаку?

У собак крупных пород,страдающих кмп, как правило выявляются признаки, характерные для сердечных заболеваний - аритмия (особенно фибриляция предсердия), общие нарушения в работе сердца. основные признаки - слабость, потеря аппетита ,потеря веса, угнетенное состояние, затрудненное дыхание, потеря сознания, легкое покашливание, увеличенный живот. Происходит значительное увеличение всех 4-х желудочков сердца. В основном заболеванию подвержены собаки среднего возраста, но оно встречается и у животных в возрасте нескольких месяцев. Может быть диагностирована с помощью электрокардиограммы еще до появления симптомов.


Отличительной чертой заболевания у доберманов и боксеров является аномальный сердечный ритм, берущий начало в желудочках. При этом у боксеров сердце может не увеличиваться вовсе.


У доберманов довольно длительный период (2-4 года) заболевание может протекать без симптомов (скрытый период), в течение которого происходят изменения в сердечной мышце и нарастает аритмия. Внезапная смерть постигает 25 % таких животных. У остальных состояние сердца продолжает ухудшаться. Животные умирают вскоре (в течение 6 месяцев) после появления клинических признаков заболевания.


У боксеров существует 3 отчетливых стадии заболевания

-при проверке выявляется аритмия. Клинические признаки заболевания отсутствуют.

-собаки проходят проверку состояния сердца по причине появления таких признаков, как слабость, обмороки. При проверке выявляются аномалии сердечного ритма, чаще всего берущие начало в желудочках.

-У собак появляются отчетливые признаки заболевания - слабость, угнетенное состояние, плохая выносливость при физических нагрузках, легкое покашливание (особенно ночью или во время отдыха), потеря аппетита и веса, обмороки.

Причиной обмороков и слабости чаще всего являются нарушения сердечного ритма, вызванные повреждением сердечной мышцы. В таком случае регулярное обследование при помощи электрокардиограммы поможет отследить развитие кмп. У собак, находящихся в первых двух стадиях заболевания, в любое время может наступить паралич сердца.

У собак,страдающих кмп, аритмии приводят к слабости, обморокам, а также к внезапной смерти. Около 50% собак умирают внезапно, часто без возникновения каких-либо дополнительных признаков заболевания.

Если у животного с кмп происходит закупорка сердечных сосудов, то прогноз отрицательный.


Как диагностируется кмп?

Рентген обычно показывает увеличенное сердце, особенно левую его часть, у боксеров, однако, увеличения может не быть.

И доберманы, и боксеры с кмп могут не иметь отклонений от нормы в кардиограмме, при физических нагрузках и после них, но если есть подозрение на кмп, а результаты всех тестов в норме,рекомендуется провести 24-часовую амбулаторную электрокардиограмму (хольтеровское мониторирование), в ходе которой животное носит небольшой прибор, регистрирующий аритмию сердца.

Для ветеринаров:

РЕНТГЕН: диагностируют расширение сердца со стороны левого предсердия и увеличение желудочков. У доберманов очевидным может быть только увеличение левого предсердия, у боксеров рентген вообще может не показать отклонений либо совсем незначительные отклонения.

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА:фибриляция предсердия диагностируется у 75-80 % крупных собак с обширной кмп. Могут быть легкие изменения, такие как высокая амплитуда или расширение комплексов QRS (увеличения желудочков слева) или расширение П-волн (увеличение левого предсердия). У боксеров и доберманов можно диагностировать желудочковую экстрасистолу различной частоты, в единичных случаях или в системе, а позже - приступы желудочковой тахикардии.

ЭХОКАРДИОГРАММА:сниженная способность к сокращению, вентрикулярная диляция.

ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА: неритмичное биение сердца, слабый пульс, желудочковая тахиаритмия или совершенно нерегулярный вентрикулярный ритм, разная сила пульса бедренных артерий.

Как лечится кмп?


Существует ряд факторов, являющихся основанием для начала лечения: наличие клинических признаков заболевания - слабость и обмороки, аритмия на кардиограмме, застойная сердечная недостаточность. Если у Вашей собаки аномальный сердечный ритм, но при этом не наблюдается застойной сердечной недостаточности, Ваш ветеринар пропишет ей средства для лечения аритмии в зависимости от ее степени. Обмороки свидетельствуют о серьезной аритмии, в таком случае собаке требуется немедленное лечение.

Лечение животных с застойной сердечной недостаточностью предполагает отсутствие нагрузок, строгое соблюдение диеты, прием лекарств для стабилизации и поддержания работы сердца. В случае, если применение небольших доз препаратов против аритмии окажется эффективным, можно надеяться на стабилизацию работы сердца. Серьезные вентрикулярные аритмии, поддающиеся контролю только большими дозами препаратов, имеют более осторожный прогноз.

Рекомендация заводчикам:

Больные животные и их родители не должны использоваться в разведении. Однопометники могут использоваться только после успешного прохождения тщательного тестирования.

Способы контроля кмп:

Существуют способы контоля данного заболевания. Несмотря на то, что клинические признаки кмп могут не проявляться до определенного возраста, кардиограмма может выявить аномалии гораздо раньше. Все доберманы, а также собаки крупных пород с предрасположенностью к кмп, должны обследоваться с целью обнаружения аритмии, желательно в амбулаторных условиях хольтеровским методом. Животные, у которых обнаружена латентная форма обширной кмп, даже без видимых симптомов, не должны использоваться в разведении.

Перевод Т. Четвергова
Последний раз редактировалось Elena Aynagoz 02-07, 22:00, всего редактировалось 2 раз(а).
Elena Aynagoz
Moderator
 
Сообщения: 124
Зарегистрирован: 30-06, 20:19

Сообщение Elena Aynagoz » 02-07, 21:44

Встречаются некоторые случайные слова. В статье о питомнике "ван Ровелин" ("Доберман" №25, 1999) г-н Р. Бойнекенс говорит:"Я также ничего не имею против проверки крови на заболевания сердца. Хотя не знаю ни одной собаки моего разведения, которая умерла бы от болезни сердца в возрасте до 6-7 лет". О какой проверке говорит г-н Бойнекенс? Скорее всего речь идет об определении сывороточного фермента креатинфосфокиназы, содержание которого в крови увеличивается при дистрофических процессах в миокарде.


Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КК, КФК)
Функции.

Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата на АДФ. Содержится преимущественно в скелетной мускулатуре, миокарде, а также в гладких мышцах и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает потребность в большом количестве энергии в короткие интервалы времени, например, обеспечивая энергией мышечные сокращения. Активность КФК ингибируется тироксином. В детском возрасте активность креатинкиназы выше, чем у взрослых, что связано с интенсивным ростом и участием в этом процессе тканей, богатых этим ферментом - мышечной и нервной. У женщин активность КК несколько ниже, чем у мужчин.

При повреждении клеток происходит высвобождение КК и поступление ее в кровь. Определение креатинкиназы и ее изоферментов используется в диагностике и мониторинге инфаркта миокарда и миопатий. Увеличение активности КК может быть обнаружено через 4 часа после инфаркта, максимум достигается через 12-24 часа, снижение уровня происходит через 3-4 дня.

Показания к назначению анализа:

Диагностика и мониторинг инфаркта миокарда;
Заболевания скелетных мышц (миодистрофии);
Травматическуие поражения;
Онкологические заболевания;
Гипотиреоз.
Подготовка к исследованию: Взятие крови производится натощак
Материал для исследования: сыворотка крови без гемолиза
Метод определения: кинетический UV-тест (NAC-активация) (рекомендованный IFCC и DGKC).
Сроки исполнения: 1 день


Повышение уровня креатинкиназы:

Травма;
Хирургические (и нейрохирургические) вмешательства;
Инфаркт миокарда и нарушения кровоснабжения любой мышцы (дерматомиозит, полимиозит, миокардит);
Миодистрофии всех типов (особенно дистрофия Дюшенна);
Гипотиреоз;
Заболевания центральной нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, травмы головы);
Злокачественные опухоли (рак мочевого пузыря, молочной железы, кишечника, легкого, матки, простаты, печени);
Застойная сердечная недостаточность;
Тахикардия;
Столбняк;
Генерализованные судороги;
Прием некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств);
У здоровых людей при высокой физической нагрузке - выполнении спортивных упражнений, тяжелой физической работе.


[/quote]
Последний раз редактировалось Elena Aynagoz 07-07, 14:40, всего редактировалось 1 раз.
Elena Aynagoz
Moderator
 
Сообщения: 124
Зарегистрирован: 30-06, 20:19

Сообщение Goldybox » 05-07, 02:38

Да, то что происходит с доберманами , уже давно не тайна, во-всяком случае у нас в России.Уже давно об это говорят, даже кричат во весь голос доберманисты.Собаки у них погибают в молодом и зрелом возрасте очень часто.Думаю, пришло время и нам призадуматься на эту тему и постраться серьезней относиться к выбору производителей.Поскольку, увлекаясь экстерьером, титулами и инбридингом, заводчики даже не задумываются о здоровье.А непродуманные инбридинги в последнее время стали просто бичем в нашем разведении.Куда ни глянь - все инбридируют, причем подчас безо всяких мало-мальских понятий о здоровье тех собак, на кого инбридиуют и что они закрепляют вместе с экстерьером.Это повально и здоровье собак настолько стало мало интересовать, что большинство не озадачивается даже элементарными тестами на дисплазию, не говоря уж о сердце и спондилезе.А КМП тем временем уже стучится и наши двери и уже и боксеры умирают в молодом возрасте от диагностированной КМП.Доберманисты заполучили ее в массовом масштабе именно благодаря постоянному инбридингу на производителей, страдающих КМП.Только когда они это поняли было уже поздно.
ИзображениеИ создал Бог женщину... зверек получился злобный, но красивый
Аватара пользователя
Goldybox
Президиум РБК
 
Сообщения: 1082
Зарегистрирован: 30-06, 09:25
Откуда: Megapolis

Сообщение Elena Aynagoz » 07-07, 14:32

Оль, проблема серьезная действительно. Многие зарубежные заводчики говорят, что проблеа с сердцем у боксеров гораздо насущнее, чем та же дисплазия. Мы многого не знаем, выставляется и на виду только малая часть собак, да и не принято у нас говорить о проблемах в своем разведении. Думаю, что и с доберманами было тоже, пока порода не пришла к определенному критическому порогу, когда сложно чтолибо изменить.
Elena Aynagoz
Moderator
 
Сообщения: 124
Зарегистрирован: 30-06, 20:19

Сообщение Elena Aynagoz » 07-07, 14:42

В статье о питомнике "ван Ровелин" ("Доберман" №25, 1999) г-н Р. Бойнекенс говорит:"Я также ничего не имею против проверки крови на заболевания сердца. Хотя не знаю ни одной собаки моего разведения, которая умерла бы от болезни сердца в возрасте до 6-7 лет". О какой проверке говорит г-н Бойнекенс? Скорее всего речь идет об определении сывороточного фермента креатинфосфокиназы, содержание которого в крови увеличивается при дистрофических процессах в миокарде.



Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КК, КФК)
Функции.

Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата на АДФ. Содержится преимущественно в скелетной мускулатуре, миокарде, а также в гладких мышцах и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает потребность в большом количестве энергии в короткие интервалы времени, например, обеспечивая энергией мышечные сокращения. Активность КФК ингибируется тироксином. В детском возрасте активность креатинкиназы выше, чем у взрослых, что связано с интенсивным ростом и участием в этом процессе тканей, богатых этим ферментом - мышечной и нервной. У женщин активность КК несколько ниже, чем у мужчин.

При повреждении клеток происходит высвобождение КК и поступление ее в кровь. Определение креатинкиназы и ее изоферментов используется в диагностике и мониторинге инфаркта миокарда и миопатий. Увеличение активности КК может быть обнаружено через 4 часа после инфаркта, максимум достигается через 12-24 часа, снижение уровня происходит через 3-4 дня.

Показания к назначению анализа:

Диагностика и мониторинг инфаркта миокарда;
Заболевания скелетных мышц (миодистрофии);
Травматическуие поражения;
Онкологические заболевания;
Гипотиреоз.
Подготовка к исследованию: Взятие крови производится натощак
Материал для исследования: сыворотка крови без гемолиза
Метод определения: кинетический UV-тест (NAC-активация) (рекомендованный IFCC и DGKC).
Сроки исполнения: 1 день

Повышение уровня креатинкиназы:

Травма;
Хирургические (и нейрохирургические) вмешательства;
Инфаркт миокарда и нарушения кровоснабжения любой мышцы (дерматомиозит, полимиозит, миокардит);
Миодистрофии всех типов (особенно дистрофия Дюшенна);
Гипотиреоз;
Заболевания центральной нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, травмы головы);
Злокачественные опухоли (рак мочевого пузыря, молочной железы, кишечника, легкого, матки, простаты, печени);
Застойная сердечная недостаточность;
Тахикардия;
Столбняк;
Генерализованные судороги;
Прием некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств);
У здоровых людей при высокой физической нагрузке - выполнении спортивных упражнений, тяжелой физической работе.
Elena Aynagoz
Moderator
 
Сообщения: 124
Зарегистрирован: 30-06, 20:19


Вернуться в ВЕТЕРИНАРИЯ / VETERINARY

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

cron